Коронавирус бушует, а Следственный комитет и прокуратура бездействуют?

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

                                 ПРИКАЗ

 

                          17 сентября 1993 г.

 

                                 N 220

 

          О МЕРАХ ПО РАЗВИТИЮ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ИНФЕКЦИОННОЙ

                     СЛУЖБЫ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

 ...За последнее  десятилетие  несколько  укрепилась материально -

   техническая база инфекционной службы, обеспеченность инфекционными

   койками  в  1992 г.  по России составила 8,4 на 10 тыс.  населения

   (взрослого населения - 5,1,  детского - 19,9).  Укомплектованность

   штатных врачебных должностей в инфекционных стационарах свыше 90%,

   обеспеченность  врачами  -  инфекционистами   составляет  0,58  на

   10 тыс. населения...

По статистике, в Москве число инфекционных коек ниже нормативного, говорит Дмитрий Быченко. Согласно утвержденной постановлением правительства Москвы «Типологической номенклатуре лечебно-профилактических учреждений», предусматривается 2,65 инфекционных коек на 10 тыс. взрослого населения. То есть, в инфекционных больницах столицы должна быть 3061 койка. В настоящее время, в Москве насчитывается всего 2407 инфекционных коек. Среднее количество коек в инфекционных больницах России, по данным Федеральной службы государственной статистики по состоянию на 2010 год составляет 4,9 на 10 тыс. населения. Получается, что московские нормативы ниже, более чем в 2 раза в среднем по России.

По словам Дмитрия Быченко, в ситуации, когда происходит увеличение территории Москвы, при существующих огромных миграционных потоках населения, инфекционные койки городу нужны, разрушать их нелогично и, может быть, даже преступно.

Как, отмечает врач, сокращение и перепрофилирование боксированных инфекционных коек запрещено приказом Минздрава №220 от 17.09.1993 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации». «То есть приказ департамента №558 прямо нарушает приказ Минздрава. Я обратился по этому вопросу в прокуратуру, и сейчас жду официального ответа», – говорит Дмитрий Быченко.

03 июля 2012,

Московские власти решили [закрыть детскую инфекционную больницу в Хамовниках]

Власти Москвы намерены закрыть детскую инфекционную больницу номер 8 в районе Хамовники. По данным городского департамента здравоохранения, в стационаре на 150 коек лечились дети с грибковыми заболеваниями, однако он был загружен менее чем наполовину. В связи с этим медучреждение решили реорганизовать, объединив с детской инфекционной больницей номер 6.

Столичные власти намерены закрыть детскую инфекционную больницу номер 8 в районе Хамовники. Медучреждение будет закрыто в связи с реорганизацией не позднее 1 сентября 2012 года, сообщает РИА Новости со ссылкой на пресс-службу департамента здравоохранения Москвы.

По информации ведомства, инфекционная больница номер 8, расположенная у Новодевичьего монастыря, рассчитана на 150 коек. В медучреждении лечились дети с грибковыми заболеваниями, однако оно было загружено менее чем наполовину. В связи с этим городские власти приняли решение присоединить медучреждение к детской инфекционной больнице номер 6.

Дети, проходящие лечение в инфекционной больнице номер 8, будут переведены в другие медучреждения. В качестве альтернативы в частности предлагается городская клиническая больница номер 14, где есть два детских отделения, каждое из которых рассчитано на пребывание 60 пациентов.

Персоналу больницы, которая подлежит реорганизации, также было предложено трудоустройство в различных медицинских учреждениях Москвы. В том числе сотрудникам восьмой больницы рекомендовали устроиться в уже упоминавшуюся ГКБ №14, а также в Научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии.{#vrez.57534}

В мае 2012 года около 150 москвичей провели акцию протеста против закрытия детской инфекционной больницы номер 12 на Ленинградском проспекте. Тогда сообщалось о планах столичных властей объединить медучреждение с восьмой инфекционной больницей и перевести его в новый корпус, построенный на Шмитовском проезде.

В Москве закроют инфекционное отделение ГКБ №4

Опубликовано 24 авг. ‘12 09:08

1 сентября в Москве закроют инфекционный корпус Городской клинической больницы №4. Ликвидация инфекционного отделения на 145 коек, в том числе 25 боксированных, предусмотрена приказом Департамента здравоохранения Москвы №558 от 20 июня этого года.

По мнению заведующего приемным отделением 12 инфекционного корпуса ГКБ №4 Дмитрия Быченко, инфекционное отделение закрывают в угоду прибыли.

«Этот приказ фактически означает перепрофилирование коечного фонда инфекционного корпуса под коммерческие койки сосудистого отделения, которое будет заниматься уходом за больными с острым нарушением мозгового кровообращения. То есть получается, что все 145 коек инфекционного корпуса будут ликвидированы, их заменят на 40 платных коек по уходу за неврологическими больными, пережившими инсульт. В отличие от бюджетного лечения, уход за больными является платным. В новое отделение перейдут и 60 коек из неврологического отделения больницы», - говорит Дмитрий Быченко.

Все сотрудники инфекционного отделения (76 человек) уже получили уведомление об увольнении, в котором им сообщается о сокращении их должности и об увольнении с 31 августа 2012 года в соответствии со статьей 81 пункт 2 – сокращение численности или штата работников организации. При этом врачам предложили должности санитарок, уборщиц, подсобных рабочих – в уведомлении говорится, что в больнице имеются только эти вакансии.

Приказ №558 Департамента Здравоохранения города Москвы, который предписывает в целях оптимизации работы коечного фонда ГКБ №4 увеличение количества неврологических коек с 60 до 100. Этому приказу предшествовал другой документ – приказ №1351 «Об утверждении комплекса мер, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями» в котором говорится о создании на базе ГКБ №4 первично-сосудистого отделения.

Как считают врачи, в создании подобного отделения нет ничего плохого, но совершенно непонятно, зачем для этого закрывать инфекционное отделение. По мнению медиков, сосудистый центр можно было бы открыть в 10-м корпусе больницы. Сейчас его занимает администрация, но скоро она переедет в отремонтированный 1-й корпус больницы, являющийся памятником архитектуры 18 века. Однако ремонт и приспособление трехэтажного административного корпуса потребуют времени и денег.

«Неврологический больной – это человек, который перенес инсульт, но в данный момент не требует госпитализации. Конечно, по желанию родственников его можно положить в больницу на уход. Для этого и будут созданы 40 коммерческих коек. И ради них нужно «убить» инфекционный корпус», – говорит Дмитрий Быченко.

Лечение инфекционных больных с сопутствующей патологией

Как объясняют врачи, ГКБ №4- это многопрофильный стационар, поэтому позволяет лечить больных, страдающих одновременно с инфекционными, еще и другими заболеваниями, например, сердечно-сосудистыми, неврологическими, гинекологическими. «Например, в 2011 году у 5370 пациентов, поступивших в отделение, у 28 % была выявлена сопутствующая патология – например, поступали пациентки с угрозой прерывания беременности, внематочной беременностью, были больные с инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией, мерцательной аритмией, острым нарушением мозгового кровообращения, транзиторной ишемической атакой, эписиндромом», - говорит Дмитрий Быченко. Таких учреждений в Москве, способных лечить инфекционных больных, страдающих сопутствующими заболеваниями всего два (второе – Боткинская больница).

Как объясняет Дмитрий Быченко, распоряжением Департамента здравоохранения г. Москвы ГКБ №4 прикреплена к Центру лабораторной диагностики иммунодефицитных состояний и оппортунистических инфекций при детской поликлинике № 121. В свое время Департаментом здравоохранения были предприняты расчеты, и была обоснована экономическая эффективность создания единой специализированной лаборатории для ЮАО, вместо того, чтобы тратить бюджетные средства, создавая современные лаборатории в каждом лечебном учреждении ЮАО.

В Москве обеспеченность инфекционными койками ниже, чем в среднем по России

По статистике, в Москве число инфекционных коек ниже нормативного, говорит Дмитрий Быченко. Согласно утвержденной постановлением правительства Москвы «Типологической номенклатуре лечебно-профилактических учреждений», предусматривается 2,65 инфекционных коек на 10 тыс. взрослого населения. То есть, в инфекционных больницах столицы должна быть 3061 койка. В настоящее время, в Москве насчитывается всего 2407 инфекционных коек. Среднее количество коек в инфекционных больницах России, по данным Федеральной службы государственной статистики по состоянию на 2010 год составляет 4,9 на 10 тыс. населения. Получается, что московские нормативы ниже, более чем в 2 раза в среднем по России.

По словам Дмитрия Быченко, в ситуации, когда происходит увеличение территории Москвы, при существующих огромных миграционных потоках населения, инфекционные койки городу нужны, разрушать их нелогично и, может быть, даже преступно.

Как, отмечает врач, сокращение и перепрофилирование боксированных инфекционных коек запрещено приказом Минздрава №220 от 17.09.1993 «О мерах по развитию и совершенствованию инфекционной службы в Российской Федерации». «То есть приказ департамента №558 прямо нарушает приказ Минздрава. Я обратился по этому вопросу в прокуратуру, и сейчас жду официального ответа», – говорит Дмитрий Быченко.

Позиция чиновников

По мнению чиновников Департамента здравоохранения, причины, по которым следует инфекционный корпус перепрофилировать в том, что показатели использования коечного фонда корпуса остаются на низком уровне. Так число работающих коек за 2009 год составило 26.1, за 2010 год 69,6, за 2011 год – 81,2, первый квартал 2012 года – 77.1. также обратили внимание и на финансовые потери корпуса – в первом квартале 2012 года было заработано 2 млн 174 тыс, а потрачено 3 млн. 210 руб.

На пресс-конференции, посвященной реорганизации инфекционной службы в Москве, главный специалист по инфекционным болезным Москвы Николай Малышев заявил о том, что вопрос о перепрофилировании инфекционных коек в неврологические в ГКБ №4 стоит уже 6-7 лет. «Инфекция без микробиологического обследования, это – терапия, – заявил он. – А здесь нет лаборатории, анализы приходится возить в другое место. Кроме того, очень мало работает инфекционная койка. Многопрофильные больницы предназначены для смешанной патологии – соматической и инфекционной – но таких больных мало. И в то же время великолепный инфекционный корпус с реанимацией есть в Боткинской больнице, которая тоже не дорабатывает». Малышев также отметил, что вопрос о нехватке инфекционных коек в Москве не стоит, а когда происходит пандемия инфекции, городское здравоохранение оперативно перепрофилирует необходимое число коек. Что касается сокращаемых 13 врачей-инфекционистов, то в городских поликлиниках и больницах для них имеется около 40 вакансий, заявил он: «Выбор широкий, и некоторые уже устраиваются».

Инфекционная больница №3 является одним из крупнейших инфекционных стационаров Москвы. В наличии больницы имеется 570 мест, предназначенных для лечения пациентов с особо опасными инфекциями и ВИЧ. В структурной деятельности больницы функционируют 9 инфекционных отделений, специализирующихся на таких инфекционных заболеваниях, как: вирусные гепатиты, острые кишечные инфекции, ОРВИ, ботулизм, тифопаратифозные заболевания. Кроме этого в больнице имеются хирургическое отделение, диагностическое, отделения реанимации и анестезиологии, отделение клинических инфекций. Медицинские услуги по своему профилю оказывают населению кабинеты клинической фармакологии, физиотерапии, функциональной диагностики, стоматологии и рентгенологии. 

Больница имеет свою научную базу, сосредоточенную на кафедре инфекционных заболеваний Института Повышения Квалификации Федерального Медико-Биологического Агентства России и кафедре инфекционных и тропических болезней с эпидемиологией Российского Национального Исследовательского Медицинского Университета имени Н. И. Пирогова. Минздрав РФ выдал больнице лицензию на проведение клинических исследований лекарственных средств. 

Сотрудники больницы благодаря своему опыту и высокой квалификации осуществляют консультативную помощь в лечебных учреждениях города. 

В 2012 году больницу сделали филиалом ИКБ №2, а потом и вовсе закрыли!!! 

Оптимизация здравоохранения – производственно-складские комплексы вместо больниц

30.03.2017 Рустам Билялов Главное,Информация,Медицина 4 комментария 

В Печатниках по адресу: 1-я Курьяновская ул., вл. 34 на месте закрытой инфекционной клинической больницы № 3 планируется строительство производственно-складского комплекса

По информации, опубликованной на сайте Комитета города Москвы по обеспечению реализации инвестиционных проектов в строительстве и контролю в области долевого строительства, согласно ГПЗУ, инвестор намерен возвести современный производственно-складской комплекс для размещения медицинских организаций и высокотехнологичных компаний по направлениям: фармацевтика, медицинское приборостроение, научные исследования в области медицинских технологий. Устаревшие корпуса больницы при этом будут частично снесены либо реконструированы.

Закрытая в 2015 году Инфекционная клиническая больница № 3 являлась одним из крупнейших инфекционных стационаров Москвы. В наличии больницы имелось 570 мест, предназначенных для лечения пациентов с особо опасными инфекциями и ВИЧ. В структурной деятельности больницы функционировало 9 инфекционных отделений, специализирующихся на таких инфекционных заболеваниях, как: вирусные гепатиты, острые кишечные инфекции, ОРВИ, ботулизм, тифопаратифозные заболевания. Кроме этого в больнице имелось хирургическое отделение, диагностическое, отделения реанимации и анестезиологии, отделение клинических инфекций. Медицинские услуги по своему профилю оказывали населению кабинеты клинической фармакологии, физиотерапии, функциональной диагностики, стоматологии и рентгенологии. Численность персонала составляла около 350 человек.

За последние несколько лет в рамках оптимизации и реформы здравоохранения, в Москве было закрыто более 20 медицинских учреждений.